摘要
卵巢早衰曾是全球医学界的一大难题。
为了解决这项难题,我国已启动5项干细胞临床研究项目,医学工作者废寝忘食地研究干细胞针对卵巢的修复技术,事实证明努力并未白费。
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指卵巢功能衰竭所导致的,40岁之前的闭经现象。
它在临床上并不少见,通常伴有不孕和低雌激素。
由于雌激素水平低下的缘故,卵巢早衰患者通常都会出现情绪不稳定、心情烦躁、月经失调、性欲减退等相关症状。
这种疾病成因复杂,涉及心理、遗传、免疫、酶代谢、感染、环境及医源性因素等方面。除此之外,大多数卵巢早衰的病因还具有特发性,发病机制尚不明确,传统治疗方法基本无效。
干细胞移植是目前国内外学者研究较多的一种新治疗方法,已在多种疾病治疗中取得成功。
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01
女性引起卵巢早衰的原因
1、过度熬夜;
2、过度节食;
3、压力过大;
4、抽烟喝酒;
5、家族病史;
6、免疫因素;
7、疾病因素;
8、物理因素;
9、化学因素。
02
传统干预方法不尽人意
干细胞疗法提供新思路
卵巢早衰临床常规干预方法包括雌孕激素替代、促排卵治疗、免疫干预、中药疗法以及卵巢移植等,虽然具有一定缓解作用,但无法达到预期效果。
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2016年6月,有医院收治了25例卵巢功能早衰患者,年龄区间在19~40岁。
其中,患者月经初潮年龄12~18岁,平均13岁,闭经前平均行经9年,就诊时闭经6个月~13年。
25例患者中,月经稀发,渐至闭经16例,突发闭经9例。
未婚7例,已婚18例,其中11例有早孕流产或分娩史,17例有不同程度低雌激素血症表现。
原发不孕4例,继发不孕8例;19例有不同程度生殖器和乳房萎缩,萎缩程度与闭经年限有关;闭经时间越长,生殖器萎缩越严重。
25例均检测血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)和雌激素2~3次,染色体检查均正常。
妇科检查大部分患者阴毛稀少,阴道分泌物少,阴道壁黏膜薄,个别患者同时患有阴道炎,子宫萎缩。
在尝试过传统疗法无效后,该医院采用间充质干细胞疗法,即根据患者的年龄、体内激素水平以及闭经情况来拟定疗程,进行干细胞移植来干预疾病进程。
移植干预的过程非常顺利。
经过几个月的调养,所有患者在经治疗后均有月经来潮,同时在用药一疗程之后其雌激素缺乏症状有明显缓解,血清性激素水平也有明显的改善。
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03
干细胞疗法治疗卵巢早衰
作用机制与作用优势
作用机制
间充质干细胞作为人体内具有自我更新、多向分化潜能的细胞,不仅有组织细胞的再生修复作用,还有强大的免疫调节功能。
这些作用和功能给卵巢早衰疾病带来了全新的细胞再生治疗模式。
研究证实,干细胞可以通过血液循环迁徙到患者卵巢,从早衰卵巢内逐渐分化为卵巢细胞,并发挥卵巢功能,分泌雌激素。
在这一系列治疗过程中,它共能发挥出六大作用机制:
1、旁分泌:干细胞可分泌多种细胞因子(如血管内皮生长因子、肝细胞生长因子、类胰岛素一号增长因子等),抑制细胞凋亡,修复受损组织细胞。
2、归巢性:干细胞定植于受损伤部位并进行分化,部分补偿或替代修复其功能。
3、免疫调节:干细胞通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织自身修复。
4、抗纤维化:干细胞可通过修复卵巢间质防止卵巢纤维化,从而对受损卵巢起到保护作用。
5、多向分化潜力:干细胞进入损伤卵巢后可能直达损伤部位,并分化成部分血管内皮细胞,提供营养。
6、调控作用:干细胞可改变部分基因表达,并通过基因改变达到调控卵巢功能的作用。
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临床研究显示,间充质干细胞移植至早衰的卵巢后能够参与调整血液激素水平,使卵泡和卵黄体数量增加。
另外,干细胞再生的卵巢细胞也可以对脑垂体分泌的相关激素做出及时、正确的反应,使体内激素水平处于平衡状态。
作用优势
1、干细胞促进卵巢再生
干细胞可以通过上调卵巢干细胞功能蛋白如AKR1C18和Ly6a(Sca-1)、细胞循环控制蛋白CD-KN2B 水平促进卵巢再生。
2、干细胞恢复卵巢功能
干细胞通过激活宿主卵子或间接调节卵巢微环境减少颗粒细胞凋亡恢复卵巢功能。
3、恢复卵巢生殖功能
干细胞可减少环磷酰胺对卵巢组织损伤,修复环磷酰胺引起成熟卵泡损伤,恢复卵巢内分泌和生殖功能。
04
卵巢早衰还可以生宝宝吗?
虽然卵巢早衰定义年龄是小于40岁女性,但也不乏有部分患者只有20多岁。
随着二胎政策放开,如果发生了卵巢早衰,还有生育的机会吗?目前有没有治愈卵巢早衰的好方法?
答案是肯定的。
近年来,随着再生医学不断进步,干细胞修复卵巢及调理干预卵巢早衰疗法已经取得令人欣慰的良好效果。
根据研究人员目前的研究进度显示:干细胞移植动物实验已经生成卵母细胞和卵泡细胞。
这意味着干细胞疗法有望从根本上干预卵巢早衰这一难题。
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目前已有多例不同年龄段卵巢早衰女性诞下健康宝宝的报道,成果喜人。
著名明星钟丽缇,1993年拿了香港小姐选秀冠军,1994年就凭借《人鱼传说》走红整个东南亚,人到中年却丝毫不显疲态,仍在《乘风破浪的姐姐》里大放光彩,这些也都得益于干细胞移植。
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50岁那年,她在接受干细胞抗衰治疗的2天后,面对采访坦言“希望通过干细胞修复卵巢功能,再生一个宝宝。干细胞让我恢复活力,我很有信心,干细胞会帮助我看起来更年轻!”
可以看见,她身体力行地对干细胞移植修复卵巢这一医疗方式表达了肯定。
05
结语
卵巢早衰曾是全球医学界的一大难题。
为了解决这项难题,我国已启动5项干细胞临床研究项目,医学工作者废寝忘食地研究干细胞针对卵巢的修复技术,事实证明努力并未白费。
如今,干细胞成功治愈卵巢早衰这一案例表明它已经走上临床医学的舞台。
相信在不久的将来,干细胞治疗卵巢早衰能够成为患者的首选,帮助女性留住最美丽的年轻芳华。